单病种质量控制评分细则.docx

单病种质量控制评分细则

一、总则

本细则是衡量单病种诊疗合规性、疗效达标率、费用合理性的唯一量化考核依据,所有纳入国家单病种质量管理范围的病种必须100%覆盖考核,不得选择性上报、规避考核。

1.编制依据:本细则依据《国家单病种质量管理与控制指标(2023版)》《三级医院评审标准(2022年版)》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《医疗质量管理办法》制定,所有指标阈值均与国家质控要求、医保DRG/DIP支付标准保持一致。

2.适用范围:适用于本院所有收治急性ST段抬高型心肌梗死、心力衰竭、成人社区获得性肺炎、急性脑梗死、剖宫产、围手术期预防感染、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等12个国家强

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