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- 2026-11-01 发布于云南
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护理个案汇报一例脓毒症患者的个案护理病例导入·护理评估·护理诊断·护理目标护理措施·效果评价·健康宣教汇报时间:2026年
CONTENTS课程导览个案护理四章脉络01病例导入一例脓毒症休克患者的病情呈现02护理评估与护理诊断生命体征与器官功能逐层锁定问题03护理目标与护理措施复苏、抗感染、器官支持干预04效果评价与健康宣教干预转归与出院指导收束
病例导入一例脓毒症休克患者的完整病情呈现01
脓毒症个案护理病例导入72岁男性主诉“发热、咳嗽、咳痰5天,意识模糊3小时”急诊入院五天之内,病情由社区获得性呼吸道感染跨阶段演变为脓毒性休克;院前用药史恰是“经验性抗生素覆盖不足、退热剂掩盖体温线索”的典型教材。一例脓毒症患者的个案护理04/4001既往史COPD10年,高血压5年,长期服氨氯地平02院前经过受凉后发热,体温最高39.2℃,伴黄脓痰;自行服用头孢呋辛、布洛芬,症状未缓解,呼吸困难进行性加重03入院前3小时家属发现呼之不应,急呼“120”送入抢救室
脓毒症个案护理入院体格检查生命体征体温T39.0?℃心率P128?次/分呼吸R32?次/分血压BP75/45?mmHg血氧SpO?85?%神志与末梢浅昏迷,皮肤湿冷、花斑,四肢末梢发绀;双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心肺腹查体双肺呼吸音粗,广泛湿啰音及哮鸣音;心音低钝,心率快而律齐,未
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