一例小儿肺炎患儿的个案护理PPT课件.pptxVIP

儿科护理个案分享一例小儿肺炎患儿的个案护理基于循证的护理实践与康复照护全程记录汇报时间：2026年granted科室护理教学查房

课程导览个案护理八大环节，构成完整护理闭环01病例导入患儿完整病情与入院经过02护理评估系统收集主客观资料03护理诊断确立护理问题与相关因素04护理目标设定可评价的预期结局05护理措施落实个体化护理干预06护理效果评价对照目标检验干预成效07健康宣教指导家庭延续照护08小结提炼经验形成闭环

01病例导入病情是护理的起点，细节是判断的依据

儿科护理个案患儿基本信息与入院情况患儿身份林某，女性，2岁1月龄，体重11.6kg，身高86cm。入院背景2026年9月18日10时20分经门诊绿色通道收治，门诊诊断急性支气管肺炎。生长发育G2P2，足月顺产，出生体重3.25kg，Apgar评分9分，生长曲线长期维持P50～P75区间。发病线索发病前一周曾随祖父母赴人流量较大的儿童游乐场所活动；三天前同住堂兄先行出现上呼吸道感染症状。入院时状态口唇颜色偏淡，呼吸费力；哭泣时可见鼻翼煽动与胸骨上窝轻陷；对陌生环境明显抗拒，尚能由母亲怀抱安抚。家长情绪焦灼，反复询问氧疗与静脉穿刺的先后安排。一例小儿肺炎患儿的个案护理04/40

儿科护理个案主诉与现病史起病以来伴随情况无呕吐、腹泻、皮疹及抽搐睡眠浅短，夜间反复惊醒啼哭019月13日起病与初期处置单声干咳起病，体温