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2026年最新版过敏性鼻炎诊疗指南

1定义与流行病学

1.1定义

过敏性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症性疾病，以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为核心症状，可伴眼痒、结膜充血、咳嗽、喘息、皮肤瘙痒等眼、下呼吸道及皮肤受累表现。近年研究证实，AR并非单一鼻部疾病，而是全身2型炎症反应的局部表现，与哮喘、特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉等疾病密切相关，被称为“同一气道，同一疾病”。

1.2流行病学

基于2025年中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会牵头完成的全国31个省（区、市）多中心大样本流调（纳入124729名3-79岁受试者），我国AR年龄标化患病率为18.6%，较2018年全国流调结果（17.6%）上升1.0个百分点。其中3-17岁儿童青少年患病率为19.6%，18岁以上成人患病率为18.2%；城市地区患病率（21.3%）显著高于农村地区（15.7%），一线城市（北京、上海、广州、深圳）成人患病率达24.2%；北方地区（22.1%）高于南方地区（17.4%），西北荒漠及华北工业密集区患病率最高（25.3%）。

合并症方面，我国AR患者中合并变应性结膜炎者占41.2%，合并支气管哮喘者占28.7%，合并慢性鼻窦炎者占35.1%，合并特应性皮炎者占22.4%，合并分泌性中耳炎者占16.8%。AR已成为影