血管外科下肢静脉溃疡换药操作规范
1总则与适用范围
下肢静脉溃疡是血管外科常见的慢性难愈合伤口,其病理生理基础在于静脉高压导致的毛细血管渗漏、纤维蛋白沉积以及皮肤微循环障碍。换药操作不仅是局部创面的清洁,更是纠正静脉高压、控制感染、促进湿性愈合的关键治疗手段。
本规范适用于各级医疗机构血管外科、伤口造口门诊及社区卫生服务中心,针对CEAP分级为C6(活动性溃疡)的下肢静脉性溃疡患者。文档旨在规范从评估、清创、敷料选择到加压包扎的全流程操作,杜绝因操作不当导致的皮肤撕裂、接触性皮炎或下肢缺血加重等医源性损伤。
执行主体:血管外科执业医师、取得伤口造口专科护士(ET)资格的注册护士。核心
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