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2026年过敏性鼻炎防治手册

一、疾病认知基础

（一）定义与流行病学

过敏性鼻炎是变应原暴露后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症性疾病，核心表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞四大典型症状，可伴随眼痒、结膜充血、咽痒、咳嗽、耳痒、嗅觉减退等伴随症状。

基于2023-2025年全国多中心过敏性鼻炎流行病学监测数据（覆盖31个省（区、市）共12.6万例研究对象），我国18岁及以上成人过敏性鼻炎标准化患病率为23.1%，6-17岁儿童青少年患病率为27.8%，较2018-2020年监测数据分别上升2.4和3.1个百分点。疾病呈现明显的地区与人群差异：城市患病率（26.7%）显著高于农村（18.9%），华东、华北地区患病率居全国前列，分别为25.6%、24.9%；18-30岁青年人群患病率最高（28.3%），随年龄增长患病率呈缓慢下降趋势，65岁以上老年人群患病率为15.2%。

目前我国过敏性鼻炎患者中，中重度患者占比达47.2%，约65%的患者为多重变应原致敏，疾病已成为影响居民生活质量的常见慢性呼吸道疾病，每年因过敏性鼻炎导致的工作效率下降、医疗支出等社会经济负担超过300亿元。

（二）发病机制

过敏性鼻炎的发病是免疫失衡与环境因素共同作用的结果，除经典的IgE介导的Ⅰ型超敏反应外，近年研究明确了更多核心发病环节：

1.鼻黏膜上皮屏障缺陷：约62%的过敏性鼻炎患者存在鼻黏膜紧密连接蛋