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  • 2026-11-02 发布于河南
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院感(医院感染)年度工作总结范文(精选篇).docx

院感(医院感染)年度工作总结范文(精选篇)

202X年度,我院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范》等行业规范要求,以“降低感染发生率、防范院感暴发事件、保障医疗质量安全”为核心目标,聚焦重点部门、重点环节、重点人群,持续完善感控体系,压实各级防控责任,强化精准监测干预,全年未发生Ⅱ级及以上医院感染暴发事件,各项感控指标均控制在国家要求范围内,现将全年工作总结如下:

一、核心指标完成情况

(一)总体感染监测指标

全年共监测出院患者48629人次,发生医院感染856例,医院感染发病率1.76%,医院感染例次发病率2.03%,均低于5%的年度控制目标。全年开展2次全院医院感染现患率调查,上半年调查当日在院患者3217人,发现感染病例62例,现患率1.93%;下半年调查当日在院患者3429人,发现感染病例71例,现患率2.07%,全年平均现患率2.00%,低于8%的行业控制基准。全年抽查住院病历4862份,发现院感漏报病例32份,漏报率3.74%,低于10%的控制要求。

(二)重点部位感染目标性监测指标

全年对呼吸机相关肺炎(VAP)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、中心导管相关血流感染(CLABSI)、手术部位感染(SSI)四类重点部位感染实施目标性监测,具体指标如下:

1.呼吸机相关肺炎:全年ICU累计机械通气日2198日,发生VAP病

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