中医内科肺胀辨证论治(2).pptxVIP

中医内科肺胀辨证论治肺胀·辨证分型·治则方药2026年

课程导览01病名与病因病机定义病位病性，推演病机演变02辨证分型与要点梳理常见证型，明确辨证依据03治则治法与方药分证论治，落实治法方药04临证要点与调护归纳辨治要点，指导预后调护

病名与病因病机肺胀者，虚为本，痰瘀为标溯病名之源，明病机之变01

肺胀的定义与病位病性肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作、迁延不愈，导致肺气胀满、不能敛降的一种病证。本虚标实·痰浊水饮瘀血为患病位首先在肺，日久累及脾、肾，后期病及于心——因虚致实，虚实错杂。临床表现胸部膨满，胀闷如塞喘咳上气，痰多烦躁、心慌病位与病性病位首先在肺，日久累及脾、肾，后期病及于心病性属本虚标实本虚为肺脾肾心亏虚，标实为痰浊、水饮、瘀血

病因：久病肺虚与外邪诱发久病肺虚为本，外邪诱发为标内因·久病肺虚为本慢性肺系疾患迁延失治内伤久咳、支饮、哮喘、肺痨肺虚则气不化津津停为痰卫外不固，易感外邪形成虚实夹杂之势外因·外邪诱发为标感受外邪，以风寒、风热为多风寒风热常诱发或加重病情饮食不节、劳倦过度、情志失调饮食劳倦情志亦可成为诱发因素

病机：痰浊瘀血水饮潴留肺、脾、肾三脏功能失调，痰、水、瘀内生互结，壅阻肺气而成本病肺虚生痰肺虚不能化津，津液不归正化，痰浊内生，上贮于肺脾虚痰盛久病及脾，脾虚失运，痰浊愈盛，土不生金，肺气更虚肾虚水泛久病及肾，肾阳亏虚，气不化水