(论文)中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案).docxVIP

(论文)中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案)

肠道准备是消化内镜诊疗操作的核心前置环节，直接影响结肠病变（尤其是腺瘤、早期癌等平坦型病变）的检出率、操作时长、并发症风险及诊疗完成度。我国自2013年发布首部肠道准备指南以来，随着内镜诊疗技术普及、人群疾病谱变化及循证医学证据积累，由中华医学会消化内镜学分会牵头，联合国内消化病学、麻醉学、护理学等多领域专家，基于GRADE（推荐分级的评估、制定与评价）证据分级体系，结合我国人群体质特征、疾病负担及基层医疗机构实操场景，对肠道准备的适用边界、肠道清洁剂选择、特殊人群准备方案、准备质量评价、并发症防控、患者宣教等内容进行系统梳理与更新形成本草案，为各级医疗机构开展消化内镜相关肠道准备提供规范化指导。

肠道准备的适用范围覆盖所有需要完整观察结直肠及远端小肠黏膜的消化内镜及相关影像学操作，具体包括：所有结肠镜诊疗操作（含筛查性结肠镜、诊断性结肠镜、息肉切除、内镜下黏膜切除术/内镜黏膜下剥离术（EMR/ESD）、止血、狭窄扩张、支架置入等治疗性结肠镜）；经肛进镜小肠镜、全小肠检查的胶囊内镜操作；涉及结直肠的外科术中内镜、经自然腔道内镜手术（NOTES）、结直肠肿瘤放疗定位、仿真结肠镜检查。单纯硬式肛门镜、直肠镜操作因仅观察距肛缘10cm以内的远端直肠，无需全肠道准备，仅需操作前局部清洁灌肠即可。肠道准备的核心质量目标为通过安全、耐受性好的准