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气管切开套管滑脱应急演练脚本

一、演练基本配置

气管切开套管滑脱是气切患者最高发的致死性不良事件，据行业临床数据测算，术后72小时内窦道未形成阶段发生滑脱的患者，30分钟内未有效建立氧供的窒息死亡率可达42%，演练前必须精准落实人、物、场景配置，杜绝临时凑数、流程走样。

1.演练基本信息

■演练时长：单场景全流程10分钟，双场景加复盘合计40分钟

■演练地点：ICU/神经外科标准抢救病房

■启动依据：《医院应急演练管理规范》《成人气管切开护理指南（2023版）》

2.参演角色及固定职责

角色

人员要求

固定职责

演练总指挥

护理部主任

演练启动、中止指令发布，复盘总结，改进措施审批

现场指挥

病区护士长

现场流程协调，计时记录，突发情况处置

第一责任护士

具备2年以上气切护理经验的注册护士

异常识别、第一时间气道开放、病情初步汇报

辅助护士

具备1年以上临床护理经验的注册护士

急救物资传递、生命体征监测、跨科室会诊联络

值班医师

具备3年以上临床工作经验的执业医师

初步病情评估、常规场景套管重置、医嘱开具

会诊医师

麻醉科/耳鼻喉科值班医师

高危场景窦道撑开、套管重置、困难气道处置

模拟患者

高仿真急救模拟人（可模拟窦道形成/未形成、发绀、SpO?动态变化）

预设病情变化触发点

观摩人员

各科室护理骨干、轮转医师、规培护士

流程观察、参与复盘提问

3.必备演练物资清单