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2026年脑出血急救处置考核试题及答案

1.患者男性，56岁，情绪激动后突发头痛、意识障碍5分钟，现场急救人员首先应完成哪项处置

A立即测量血压、评估生命体征B立即给予甘露醇降颅压C立即建立静脉通路D立即给予镇静止痛药

答案：A解析：突发疑似脑出血患者，现场急救第一步首先是快速评估生命体征，明确意识、呼吸、血压、脉搏状态，确认气道是否通畅，优先保证生命体征稳定，再进行后续处置，因此A正确；甘露醇需要在转运至有条件医疗机构、明确诊断后使用，不是现场第一步操作；建立静脉通路需在生命体征评估之后开展；未明确病情前使用镇静止痛药可能掩盖病情、抑制呼吸，不推荐常规使用。

2.对于疑似脑出血的昏迷患者，现场开放气道最安全的初始体位是

A仰卧位头偏向一侧B半坐卧位C侧俯卧位D平卧位头后仰

答案：A解析：昏迷患者呕吐误吸风险高，仰卧位头偏向一侧可有效引流呕吐物，降低误吸风险，同时便于快速评估生命体征，操作简单，是现场急救开放气道的首选安全体位；侧俯卧位适合长距离转运，但不适合初始现场处置，因此A正确。

3.急性脑出血患者发病后多少小时内属于溶栓绝对禁忌症

A12小时B24小时C48小时D72小时

答案：B解析：急性脑出血为出血性脑血管病，溶栓药物会加重出血风险，发病24小时内经影像学明确脑出血者，绝对禁用溶栓药物，因此B正确。

4.急性脑出血成人患者