全孔机器人辅助胸腔镜肺切除术中国专家共识总结2026.docxVIP

全孔机器人辅助胸腔镜肺切除术中国专家共识总结2026

肺癌是当前全球发病率和死亡率都排第一的恶性肿瘤。2022年全球新发约248万例，我国新发约106万例、死亡约73万例。随着越来越多患者被早期发现，手术需求不断上升，而微创手术已成为肺外科技术进步的主要方向。

从20世纪90年代电视胸腔镜手术（VATS）起步，肺切除经历了多孔到单孔的发展。机器人辅助胸腔镜手术（RATS）凭借三维视野、腕式器械和手颤过滤等技术，逐步在肺外科铺开。我国2009年完成首例机器人肺叶切除，到2019年累计已超12000例。传统RATS通常要在胸壁留一个3～4厘米的辅助切口，用于吸引、暴露、取标本和助手操作。近年来，减少对辅助切口的依赖成为方向，全孔机器人辅助胸腔镜肺切除术（CPR-ATPR）应运而生：主要胸腔操作全部经Trocar通道完成，不设传统辅助操作切口，标本在术毕适当延长辅助Trocar切口取出，这个延长仅用于取标本，不用于术中操作。

这一术式理论上能降低胸壁创伤、减轻术后疼痛、加快恢复，但各中心做法不一、缺乏统一规范。为此，中国医师协会胸外科医师分会机器人胸外科专业委员会联合海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专委会医学机器人微创外科学组，组织全国专家制定了本共识，为开展该术式的医师提供可操作参考，推动技术规范化、同质化。

一、共识是怎么做出来的

专家组由38位胸外科及麻醉科专家组成，另设主编、副主编