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2025年医院超标准收费自查报告及整改措施(3篇)

按照国家医保局《医疗保障基金使用监督管理条例》及XX省医保局、卫生健康委2025年医疗服务价格专项核查工作部署，某三甲综合医院于2025年1月15日至2月28日组织开展2024年度超标准收费全面自查，覆盖2024年1月1日至2025年1月31日所有门诊、住院收费项目，现将自查情况及整改措施明确如下：

一、自查工作开展情况

医院成立由党委副书记、院长任组长，分管医保、财务的副院长任副组长，财务科、医保科、医务科、护理部、物价管理办公室、信息科、审计科主要负责人为成员的自查工作专班，专班办公室设在物价管理办公室，抽调8名业务骨干专职负责数据梳理、问题核实、整改跟踪等工作。本次自查采取“系统筛查+人工复核+科室自查+专班抽查”四级联动模式：首先由信息科导出全周期收费明细共127.6万条，对照《XX省医疗服务价格项目规范（2024版）》《国家组织药品集中采购管理办法》《医用耗材加成政策实施细则》等文件规定的收费标准，通过大数据比对筛选出超出指导价阈值、重复录入、串换编码的异常数据1.23万条；随后由物价办、医保科组织专人对异常数据逐一核对病历、处方、收费票据，排除因录入失误、项目合并等导致的误判；同时要求26个临床病区、18个医技科室开展全面自查，提交自查表及问题说明；最后由专班按10%比例对科室自查无问题的病历进行抽查复核。

本次自查共