化-脓-性-脑-膜-炎、病毒性脑炎和脑膜炎.pptVIP

化脑的治疗一般治疗?急性期密切观察生命体征、意识、瞳孔等;?保证热卡、蛋白质、脂肪、水、电解质、酸碱平衡。对症治疗?退热?控制惊厥及惊厥持续状态发作?降低颅内压，预防发生脑疝激素疗法适应症：严重颅内压增高;内毒素性休克、大肠杆菌性脑膜炎用法：在有效抗生素治疗下，每日静脉注射地塞米松0.6mg／kg.day，分4次静脉注射，连用2-3天抗生素治疗抗生素治疗用药原则：1)早期、足量、疗程够；2)急性期抗生素采用静脉注射；3)应选敏感、可高浓度透过血脑屏障的抗生素；4)病原菌不明时，选用广谱抗生素。抗生素治疗选择病原菌明确流感嗜血杆菌：氨苄青霉素、氯霉素、头孢曲松钠(ceftriaxone)头孢噻肟钠(cefotaxime)、头孢呋辛钠（cefuroxine)肺炎链球菌：青霉素、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、万古霉素脑膜炎双球菌；青霉素，三代头孢菌素（耐药者)大肠杆菌：三代头孢菌素、氨卡青霉素、氯霉素金黄色葡萄球菌：乙氧萘青霉素（nafcillin)、头孢噻肟