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某某某某有限公司

设计和开发确认报告SJ/JL-173-B/0

保存期：长期

设计和开发确认报告

项目编号：__________________

项目名称：__________________

审核：__________________

批准：__________________

某某某某有限公司

年月日

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产品名称

产品型号

产品编号

合同或技术

协议编号

验证/确认时间

主要用途

用于验证/确认的文件和资料目录

二、主要技术参数和技术规范

三、产品结构特点和水平

四、试验条件及结果

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五、评审委员会审查意见

六、专家评审意见

七、设计更改要求

八、设计验证/确认结论

□通过验证□有条件通过□更改后再验证□提供顾客确认

评审委员会名单

序

姓名

性别

单位

职务

职称

签名

1

2

3

4

5

6

7

8

注：各项均可附页。