骨科专科护理评分表.docx

骨科专科护理评分表

基本信息栏(不计入总分,用于病例溯源)

姓名:____性别:____年龄:____床号:____住院号:____诊断:□脊柱骨折□四肢骨折□人工关节置换□脊柱退行性疾病□骨肿瘤□其他____治疗方式:□开放手术□微创手术□保守治疗评估日期:____评估人:____

本评分表总分设置为100分,分为8个核心护理维度,另设疾病专项加分项(最高加5分,计入最终总分),各维度分值及评分标准如下:

1疼痛评估与护理(分值15分)

条目

分值

评分标准

得分

1.1评估频率与方法

4分

完全符合(术后回室即刻、24h内每4小时评估1次,24h后每日评估

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