肩袖损伤的围手术期护理.pptxVIP

临床护理规范培训肩袖损伤围手术期护理术前评估·术后康复·阶段护理汇报时间：2026

课程导览课程导览从术前到出院，四个阶段呈现全课结构术前评估与准备建立护理基线术后临床护理保障安全防控并发症分阶段康复护理循序渐进恢复功能出院指导与随访延续管理预防再损术前评估与准备评估先行，风险可控01

壹·解剖与损伤机制肩袖结构决定护理方向解剖构成四块肌腱起于肩胛骨，附着于肱骨头周围，在解剖颈处形成袖套状结构，参与外展、外旋、上举。1冈上肌2冈下肌3肩胛下肌4小圆肌核心作用支持和稳定肩肱关节维持关节腔密闭保持滑液营养关节软骨预防继发性骨关节炎损伤表现17%-41%占肩关节疾患发病率外展、上举困难，活动时疼痛加重夜间痛明显，不能向患侧卧体征线索主动活动受限而被动活动不受限肩坠落试验撞击试验疼痛弧征以上试验常为阳性?「?解剖是评估的起点，体征是风险的信号?」肩袖损伤的围手术期护理04/28

术前护理术前评估识别风险因素01?病史采集疼痛发作时间、性质、关节形态、病程长短、疾病认知程度与生活自理能力；追问肩部过度活动或外伤史。02?体格检查患侧肿胀、感觉、末梢血运、阳性体征与疼痛情况；必要时遵医嘱止痛，患侧屈肘90°置于胸前。03?合并症与高危因素高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎——症状控制后再行手术同步筛查跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素04?辅助检查X线、