华法林相关性肾病.pptVIP

**************华法林相关性肾病**华法林—曾经的毒药”*静脉血栓栓塞症（VTE)深静脉血栓（DVT)肺栓塞（PE)房颤血栓高危华法林适应证华法林相关性肾病

??在使用华法林的情况下，出现过度抗凝（INR＞3.0)1周内血肌酐升高26.52umol/L，且不伴有出血即可诊断。华法林相关性肾病定义

??2000年Abt等报道了1例59岁薄基底膜肾病伴有高血压患者,因左下肢深静脉血栓在使用华法林1年后出现肉眼血尿和急性肾损伤。以后陆续出现多例使用华法林后出现血尿和急性肾损伤的报告。华法林相关性肾病的发现美国一项研究显示,在高危患者中,华法林相关肾病是使用华法林治疗中的常见并发症,慢性肾脏病(CKD)可使华法林相关肾病发生风险加倍。??研究纳入接受华法林治疗的患者15,258例,其中INR3者4,006例,检测患者的血清肌酐水平,以评估华法林是否亦可引起非CKD患者发生WRN、相关危险因素及转归。若INR3后的1周内血清肌酐水平升高超过26.5umol/L,则可定义为华法林相关肾病。

??《国际肾脏》[kidneyInternational,?2011,80(2):181]

??结果为，在上述队列中，华法林相