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儿童功能性便秘诊疗指南（2025）

一、概述与病理机制

功能性便秘是儿童期最常见的胃肠道功能障碍之一，其核心病理生理改变并非单一的肠道动力不足，而是结肠排便阻力增加与直肠感觉阈值上升之间形成的恶性循环。

1.1定义与流行病学特征

功能性便秘指无器质性病因的排便次数减少、粪便坚硬或排便困难。据流行病学测算，全球儿童患病率约为9.5%～28.0

1.2核心病理生理演化路径

理解功能性便秘的演化路径是制定有效干预方案的前提。典型的病程演化如下：

膳食结构改变或排便疼痛经历→患儿主动收缩肛门外括约肌及臀大肌以憋便→粪便在结肠内滞留时间延长→结肠壁进一步吸收粪便中的水分→粪便体积缩