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（新）年度医院感染工作总结(2篇）

第一篇

202X年度，我院感染管理科严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染防控工作规范》等法规标准，以“降低感染发生率、保障医患安全”为核心目标，全面落实各项防控措施，现将年度工作情况总结如下：

一、组织管理与制度建设

本年度修订完善《医院感染暴发应急预案》《多重耐药菌防控管理规范》《手术部位感染预防指南》等12项核心制度，新增《新冠病毒感染后医疗废物处置细则》《新生儿科感控分区管理规定》2项专项制度；召开医院感染管理委员会会议6次，审议通过感控目标责任书签订、重点科室感控流程优化等15项议题；与全院32个临床科室、8个医技科室签订感控目标责任书，明确科室感控专员职责，将感控工作纳入科室绩效考核（权重占5%），推动感控责任层层落实。

二、感染监测与数据分析

1.常规监测：全年监测住院患者18236人次，医院感染发病率为2.1%（去年2.4%），漏报率1.8%（国家要求≤2%）；监测门诊患者32154人次，未发现聚集性感染事件。

2.目标性监测：

?ICU导管相关感染：监测导管日12450天，CRBSI发生率1.8‰（去年2.5‰），VAP发生率2.2‰（去年3.0‰），CAUTI发生率1.5‰（去年2.1‰）；

?手术部位感染：覆盖I类切口手术2130例，感染率0.7%（去年1.0%）；Ⅱ类切口手术3560例，感染率1.2%（去年1.