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远程病理会诊管理制度

一、第一章总则

第一条目的与依据

为规范本院（以下简称“医院”）远程病理会诊工作，保障疑难病理诊断的准确性与时效性，防范因图像失真、信息缺失、责任不清引发的诊断风险，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《远程医疗服务管理规范（试行）》（国卫医发〔2018〕25号，以下简称《规范》）及《病理诊断中心基本标准和管理规范（试行）》，结合医院实际，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院病理科与院内外、境内外具有《医疗机构执业许可证》且诊疗科目含病理诊断的会诊机构之间开展的远程病理会诊活动，包括：

1.疑难病例切片的数字切片（WSI，WholeSlideImage）远程会诊；

2.术中冰冻切片远程会诊；

3.细胞学标本远程会诊；

4.免疫组化、分子病理结果的远程判读咨询。

院际间仅为患者获取纸质会诊意见的“送片会诊”（不含实时数字会诊）按《临床病理会诊工作规范》执行，不适用本制度。

第三条基本原则

1.会诊仅作为诊断参考或意见补充，最终诊断责任由发出会诊邀请的一方（受邀方意见被采纳时按第五十二条划分）承担，不得以“已远程会诊”免除本院病理医师的审核责任；

2.患者知情同意必须在会诊前完成，未签署《远程病理会诊知情同意书》（附件1）的，系统应自动阻断会诊申请提交；

3.数字化切片、临床资料传输必须通过医院部署的会诊平台完成