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结核性胸膜炎诊疗指南（2024）

一、概述

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引发的胸膜炎症，属于常见的肺外结核病类型，也是临床渗出性胸腔积液最常见的病因之一。2023年全球结核病报告数据显示，结核性胸膜炎占所有结核病病例的3%~5%，占肺外结核病的15%~22%，我国结核性胸膜炎发病率约为18/10万，在青壮年和老年人群中发病率相对较高，其中60岁以上患者占比达32.7%。

本病根据病理表现和临床进程可分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸3种类型，若未及时规范诊疗，易出现胸膜肥厚粘连、胸廓塌陷、支气管胸膜瘘、肺功能受损等并发症，严重影响患者生活质量。本指南基于