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连续性血液净化操作手册

一、操作前评估与准备

1.1患者评估

适应证确认：严格对照《血液净化标准操作规程（2021版）》指征，包括：①肾性适应证：急性肾损伤（AKI）2期及以上、合并严重电解质紊乱（血钾≥6.5mmol/L、血钠115mmol/L或160mmol/L）、代谢性酸中毒（pH7.2）、容量负荷过重且利尿剂抵抗；②非肾性适应证：脓毒症合并多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、药物或毒物中毒（蛋白结合率60%、分布容积1L/kg）、挤压综合征、肝性脑病Ⅲ-Ⅳ期。

禁忌证排查：无绝对禁忌证，相对禁忌证包括：活动性颅内出血或颅内压显著升高（22mmHg