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门诊护理工作计划

本年度门诊护理工作严格围绕医院“以患者为中心，提升医疗服务品质”的核心发展目标，落实国家卫健委进一步改善护理服务行动要求以及护理部各项管理部署，针对门诊人流量大、就诊环节复杂、患者需求多元、服务窗口属性突出的特点，从质量安全管控、服务流程优化、专业队伍建设、感染防控落实等多维度制定全周期工作计划，明确责任分工、推进节点与考核标准，保障门诊护理工作有序、高效、安全开展。

一、强化门诊护理质量与安全管理，筑牢诊疗服务基础

门诊作为医院接诊患者的第一线，质量安全是所有工作的核心前提，本年度将以制度落地、风险管控、物品管理三个维度为抓手，全面夯实质量安全基础。

（一）推动核心制度全岗位落地

针对门诊分诊、导诊、采血、注射、换药、门诊手术等不同岗位，梳理适配各岗位的核心制度清单，明确查对制度、首问负责制度、交接班制度、抢救工作制度、隐私保护制度等12项核心制度的岗位执行标准，做到每个岗位人手一份制度清单，每个操作环节都有制度可依。针对查对制度这一核心风险点，明确要求所有给药、采血、有创操作必须同时核对患者姓名、性别、门诊号三项信息，全面推广电子扫码查对系统，要求操作扫码查对率达到100%，严禁仅凭姓名呼叫完成查对，从流程上杜绝同名同姓患者查对错误的隐患。建立三级质控督查机制，由门诊护理质控小组每周抽查各岗位制度落实情况，护士长每月开展全覆盖检查，护理部每季度进行专项督查，对