经皮冠状动脉介入治疗指南(2026).docx

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经皮冠状动脉介入治疗指南(2026)

一、PCI适用范围更新

(一)慢性冠脉综合征(CCS)

1.有症状的CCS患者,当直径狭窄≥50%的左主干病变、直径狭窄≥70%的非左主干心外膜主要冠脉病变,且合并心肌缺血客观证据(负荷影像学提示缺血面积≥10%左心室心肌面积,或血流储备分数FFR≤0.80)时,推荐行PCI改善预后与症状(ⅠA)。对于缺血面积10%且FFR0.80的病变,不推荐常规PCI,优先指南导向药物治疗(GDMT)(ⅢB)。

2.对于SYNTAX评分≤22分的左主干分叉病变,PCI为首选血运重建策略(ⅠA);SYNTAX评分23~32分的左主干病变,结合冠脉解剖特征、患者合

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