精神科护士规范操作指南(第2版).docx

精神科护士规范操作指南(第2版)

一、基础护理操作特殊规范

(一)一般生命体征测量操作规范

精神科患者常存在不合作、冲动行为、认知障碍,操作需遵循安全优先、沟通前置原则。体温测量:禁给不合作、意识障碍、认知障碍患者使用玻璃口温计,仅可选择电子腋温计、红外额温计或电子肛温计;若发生患者咬碎玻璃体温计事件,标准化操作流程为:立即停止操作,清除口腔内残留玻璃碎屑,嘱患者口服200ml蛋清或纯牛奶延缓汞吸收,指导患者24小时内进食芹菜、韭菜等粗纤维食物促进汞排出,同时监测生命体征及腹部体征,必要时行X线检查,该处理流程的汞吸收不良事件发生率低于1%,是目前国内通用规范方案。血压测量:冲动、不合作患者需

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