肝性脑病护理讲课PPT课件.pptVIP

.*护理诊断/医护合作解决的问题1.急性意识障碍与肝功能减退、血氨增高、大脑处于抑制状态有关。2.营养失调低于机体需要量与代谢紊乱、进食少等有关。3.有皮肤完整性受损的危险与不能自主调整体位、黄疸致皮肤瘙痒有关。4.照顾者角色困难与照顾者缺乏有关照顾经验、应对能力不足及经济负担过重等有关。5.潜在并发症有出现脑水肿、感染、出血的可能。.*护理诊断/医护合作解决的问题4.照顾者角色困难与照顾者缺乏有关照顾经验、应对能力不足及经济负担过重等有关。5.潜在并发症有出现脑水肿、感染、出血的可能。*.*THANKYOUSUCCESS.*护理目标1.病人的意识逐渐恢复正常,有准确的定向力,无受伤、误吸发生。2.按要求进食,体重保持稳定。3.皮肤完整无破损。4.病人并能获得良好家庭照顾。.*护理措施（一)生活护理1.饮食护理意识障碍期应禁食蛋白质。此时可鼻饲或静脉补充葡萄糖，神志清醒后从小量开始逐渐恢复蛋白质饮食，每日20g，以后每3～5日增加10g，但短期内不能超过40～50g/d，以植物性蛋白为好，尽量少给予脂肪类物质。食物配制应注意含有丰富的维生素，但不宜用维生素B6。2.休息和防护对表现为兴奋、躁动不安的意识障碍病人，要去除义齿、发夹，安床挡，必要时应用保护带，以防坠床等原因而