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IgA肾病诊疗指南（2024）

一、疾病概述

IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病，占我国原发性肾小球疾病的45%~50%，是导致青壮年终末期肾病（ESRD）的首要病因。其核心病理特征是肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积，伴不同程度的系膜细胞增殖和系膜基质扩张。流行病学数据显示，我国IgA肾病患者的10年肾脏生存率为82%~87%，20年生存率为58%~65%，约15%~20%的患者在确诊后10年内进展至ESRD，30%~40%的患者在20年内进展至ESRD，高龄、起病时即存在肾功能异常、大量蛋白尿、持续高血压及肾活检病理损伤重是预后不良的独立危险因素。

1.1发病机制

2024版