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2026年三甲复审儿科迎检：儿童支原体肺炎混合感染疑难危重病例讨论记录范本与自查要点

三甲复审核查疑难病例讨论记录，查的是过程证据与医嘱的一致性，不是文笔。儿童支原体肺炎混合感染病例病程长、方案调整多、常涉及超说明书用药，是记录缺陷的高发区。配套交付两个脱敏示例病例、十二要素记录模板、迎检核查清单与一组完整性模拟测算。高频失分集中在三处：结论写不到医嘱里、发言没有逐人留痕、超说明书用药缺知情同意。

一、从一次模拟评审说起：讨论记录最容易被挑出的四类毛病

2026年1月的一个周四下午，某三甲综合医院儿科主任李某接到医务科电话：下周卫生健康部门组织模拟评审，专家要从儿科近三个月的归档