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- 2026-11-11 发布于河南
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xxxx年护士长个人述职报告(精选6篇)
xxxx年,我担任医院呼吸与危重症医学科护士长,带领科室32名护理人员(其中主管护师8名、护师14名、护士10名,本科学历24名、大专学历8名),紧扣医院护理部年度工作部署,以患者安全为核心,以专科护理质量提升为抓手,统筹推进呼吸道感染防控、日常护理服务、专科能力建设等各项工作,全年未发生重大护理不良事件及护理纠纷,圆满完成年度目标任务。现将全年履职情况报告如下:
一、护理质量与安全管理
(一)核心质量指标管控。严格落实三级护理质控体系,成立科室质量管控小组,每周抽查10份护理文书、5例危重患者护理措施落实情况,每月召开1次质量分析会,对问题实行PDCA闭环整改。全年科室收治住院患者1286例,其中重症肺炎、AECOPD、ARDS等危重症患者142例,RICU开放床位12张,全年收治168例次,机械通气日数726天。经统计,全年VAP发生率0.82‰(国家质控标准≤2‰),压力性损伤发生率0.21%(院部考核指标≤0.5%),静脉输液治疗合格率97.8%,护理文书书写合格率98.6%,给药错误发生率0,跌倒发生率0.12%,各项核心指标均达标且优于上一年度。
(二)不良事件管控。推行主动上报激励机制,鼓励护理人员主动上报不良事件及安全隐患,全年共上报护理不良事件23起,其中未造成后果的隐患事件19起、一般不良事件4起,不良事件上报率同比提升
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