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临床诊疗思维与病史采集

及体格检验内科教研室戴红病史采集及体格检查第1页

临床诊疗思维病史采集及体格检查第2页

临床诊疗思维1.临床诊疗思维及其要素2.临床诊疗思维方法3.临床诊疗思维中注意问题4.临床诊疗思维标准及误区病史采集及体格检查第3页

临床诊疗思维概念:临床思维方法是医生认识、判断和治疗疾病等临床实践过程中所采取一个逻辑推理方法。诊疗思维-----判断疾病目标:正确诊疗正确治疗

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临床思维两大要素临床实践:经过病史采集、体格检验、试验室检验等，从而发觉问题—分析问题—处理问题。易病史采集及体格检查第5页

临床思维两大要素科学思维:对详细临床问题比较、推理、判断过程。建立疾病诊疗任何仪器设备都不能代替需要知识、联想、经验难病史采集及体格检查第6页

临床诊疗思维方法一、推理从共性和普遍性原理出发，来推论对个别疾病认识。演绎推理从个别和特殊临床表现导出普通性或普遍性结论推理方法。归纳推理类比推理依据两个或两个以上疾病在临床表现上有相同、相同之处，经过比较、判别、推论而确定其中一个疾病推理方法。病史采集及体格检查第7页

临床诊疗思维方法二、依据所发觉诊疗线索和信息去寻找更多诊疗依据。三、依据病人临床表现对照诊疗标准和诊疗条件。四、经验再现:同病异症同症异病必须同其它临床思维方法结合起来病史采集及体格检查第8页

诊疗思维中应