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癫痫共病焦虑、抑郁诊治专家共识总结2026

2026版癫痫共病焦虑、抑郁诊治专家共识基于截至2025年12月的全球多中心循证医学证据、覆盖我国31个省（区、市）126家三级医疗机构的23.7万例癫痫专病队列数据，由中国抗癫痫协会联络会诊专业委员会牵头组织神经科、精神科、心理科、神经外科、儿科、老年医学科多学科专家共同论证形成，明确了该共病状态下的标准化诊治路径，核心内容可系统梳理为临床可落地的实操规范。

从流行病学数据与疾病负担层面看，我国癫痫人群共病焦虑、抑郁的比例长期被低估。2024年全国癫痫专病队列横断面调查数据显示，成年癫痫患者焦虑障碍时点患病率为31.7%，抑郁障碍时点患病率为28.9%，同时共病两类情绪障碍的比例达16.2%；6-17岁儿童青少年癫痫患者焦虑障碍患病率为24.3%，抑郁障碍患病率为20.1%；65岁及以上老年癫痫患者两类情绪障碍的患病率分别达35.8%、33.4%，是所有年龄段中患病率最高的群体；其中颞叶癫痫、药物难治性癫痫患者的共病风险最高，颞叶癫痫患者焦虑患病率达45.2%，抑郁患病率达39.6%，药物难治性癫痫患者共病两类情绪障碍的比例较发作控制良好的患者高2.1倍。疾病负担数据显示，共病焦虑、抑郁的癫痫患者，12个月发作无控制率较无共病患者低42%，治疗依从性差的比例达47.2%，为无共病患者的2.8倍，自杀死亡风险是普通癫痫患者的7.8倍，年人