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第七章膳食营养指导与疾病预防

膳食营养指导是基于人群营养需求与疾病发生规律，通过调整膳食结构、营养素摄入水平降低疾病发生风险、维护健康状态的核心公共卫生措施，其体系构建以膳食营养素参考摄入量、平衡膳食模式为核心依据，覆盖全人群与全生命周期的健康需求。

一、膳食营养指导的核心依据

（一）中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）

2023版中国居民膳食营养素参考摄入量更新了宏量营养素与微量营养素的摄入标准，形成包含7类核心指标的完整体系，可分别用于个体与群体的膳食评价、计划制定及慢性病预防。

1.平均需要量（EAR）：指满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平，主要用于群体膳食摄入不足发生率的评价，如18-49岁男性蛋白质EAR为55g/d、女性为45g/d，可用于评估成年群体蛋白质摄入不足的比例。

2.推荐摄入量（RNI）：指满足某一特定群体中97%-98%个体需要量的摄入水平，是个体膳食营养素摄入的目标值，如18-49岁男性蛋白质RNI为65g/d、女性为55g/d，钙的RNI为800mg/d，50岁以上人群及孕中晚期女性钙RNI为1000mg/d。

3.适宜摄入量（AI）：当无法通过研究获得EAR与RNI时，通过观察或实验获得的健康人群营养素摄入量，可作为个体摄入目标，如成人膳食纤维AI为25g/d，婴幼儿阶段部分维生素、矿物质的摄入标准多采用AI。