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2026年居家失能老人上门照护发展规划

一、发展基础与形势研判

（一）发展基础

截至2025年底，全国60周岁及以上户籍老年人口突破3.2亿，占总人口比例达到22.6%；其中经医学评估认定的居家失能、半失能老年人口规模达到4830万，较2020年增长1120万，失能老人居家养老占比超过90%，对专业化上门照护的需求刚性持续凸显。

“十四五”前五年，全国已建成覆盖省市县乡村五级的养老服务信息平台1.3万个，完成家庭养老床位改造超过210万张，培养持证养老护理员超过520万人，其中从事上门照护服务的人员占比达到38%；全国29个省份落地了长期护理保险制度，参保人数突破1.8亿，2025年长护险基金支付上门照护服务费用占比达到41%，较2020年提升27个百分点，支付覆盖失能等级从重度失能拓展至中度失能，政策支撑体系初步成型。

（二）发展形势

1.需求结构升级：当前居家失能老人照护需求已从基础的生活照料，拓展至医疗护理、康复促进、心理慰藉、安宁疗护等复合型需求，据2025年全国养老服务需求抽样调查显示，82.7%的重度失能老人需要每周3次以上的专业压疮护理、管路护理服务，61.2%的中度失能老人需要定期上门康复指导，传统家属照护和非专业服务已无法满足需求。

2.供给缺口突出：目前全国专业化上门照护服务覆盖率仅为37.2%，其中农村地区覆盖率不足18%，服务供给存在三大痛点：一是服务标