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2026年居家康复上门服务规范发展规划

一、发展现状与总体目标

（一）发展现状

截至2024年底，全国开展居家康复上门服务的机构数量达到1.87万家，其中社会办机构占比62.3%，公立医疗机构延伸服务占比37.7%；全国累计提供居家康复上门服务1.24亿人次，服务覆盖全国31个省（区、市）92.6%的地级市，其中脑卒中后遗症、骨关节术后、脊髓损伤、儿童脑瘫四类群体服务占比达到78.4%。但当前行业发展仍存在突出短板：一是服务标准化缺失，仅16.2%的机构建立了完整的服务流程规范，不同机构对同一康复项目的操作时长、内容要求差异超过40%；二是人员资质参差不齐，全国居家康复从业人员共19.6万人，其中持有康复医学专业资质证书人员仅占38.7%，仅经过机构内部短期培训人员占比达到42.1%；三是质量管控体系空白，81.3%的机构未建立服务后效果跟踪评估机制，服务投诉率年均达到4.7%，远高于医疗机构住院康复0.8%的投诉水平；四是支付保障不足，仅11个省份将部分居家康复项目纳入医保支付范围，纳入支付的项目数量平均仅为12个，居民自付比例超过75%；五是安全保障机制不完善，仅23.4%的机构为上门服务人员购买职业责任险，仅17.8%的机构为服务对象购买服务意外责任险，突发疾病应急处置流程缺失率达到64.2%。

基于我国2035年健康中国建设远景目标，以及第七次人口普查数据显示的我国失能半失