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阿尔茨海默病临床诊疗新进展题库答案

一、单选题（共10题）

1.2024版《中国阿尔茨海默病诊疗指南》中，阿尔茨海默病（AD）生物学确诊的核心依据是

A.临床出现进行性情景记忆损害

B.头颅MRI提示双侧海马萎缩

C.Aβ病理标志物联合tau病理标志物双阳性

D.APOEε4基因阳性

【参考答案】C

【解析】2024版中国AD诊疗指南采用NIA-AA2018年提出的AT(N)生物学诊断框架，将AD定义为具有明确病理生理基础的疾病连续谱，生物学确诊需同时满足Aβ病理标志物阳性（A类）和tau病理标志物阳性（T类），神经元损伤标志物（N类，如脑脊液t-tau、血清NfL）用于疾病分期而非确诊。临床症状、海马萎缩为临床综合征诊断依据，APOEε4为风险基因型，均非确诊核心依据。

2.2024年中国国家药品监督管理局获批的首个靶向Aβ的AD疾病修饰治疗药物仑卡奈单抗，其获批适应症为

A.所有阶段的阿尔茨海默病

B.早期阿尔茨海默病（轻度认知障碍阶段及轻度痴呆阶段）

C.中度阿尔茨海默病

D.重度阿尔茨海默病

【参考答案】B

【解析】仑卡奈单抗是靶向可溶性Aβ原纤维的人源化IgG1单抗，基于CLARITYAD三期临床研究结果，2024年1月在中国获批用于早期AD治疗，需确认患者存在Aβ病理阳性方可使用，尚无中重度AD阶段的循证医学证据。

3.目前已被证实对AD诊断特