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内脏利什曼病的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中系统梳理患者病情、优化护理方案的重要环节，尤其对于感染性疾病患者，通过多维度的病情分析与护理策略探讨，能有效提升护理质量并改善预后。内脏利什曼病（又称黑热病）作为由杜氏利什曼原虫引起的慢性寄生虫病，以长期不规则发热、肝脾肿大、全血细胞减少及进行性消瘦为典型特征，其护理需兼顾病原学治疗配合、症状管理及并发症预防等多方面。本次护理查房以本科室近期收治的1例内脏利什曼病患者为切入点，围绕病情特点、护理难点及干预策略展开讨论，旨在为同类患者的临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房病例为男性患者，45岁，农民，因“反复发热伴乏力、消瘦3月余”入院。患者3月前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5-39.8℃，以午后及夜间为著，伴畏寒、盗汗，自服退热药（具体不详）后体温可短暂下降，但易反复；同时自觉乏力进行性加重，食欲减退，3月内体重下降约8kg。外院曾予“头孢类抗生素”抗感染治疗2周，症状无缓解。入院查体：T39.2℃，P108次/分，R20次/分，BP110/70mmHg；慢性病容，皮肤黏膜苍白，无黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大；腹部膨隆，脾肋下6cm（Ⅰ线10cm，Ⅱ线12cm，Ⅲ线+3cm），质韧，无压痛，肝肋下3cm，边缘钝；双下肢无水肿。实验室检查：血常规示WBC2.1×10?/L，RB