2026年全科慢病综合护理发展规划_1.docx

2026年全科慢病综合护理发展规划

一、发展基础与现状

截至2025年末，我国全科医疗覆盖的慢性病患者规模已达3.2亿人，其中65岁及以上老年慢病患者占比62.8%，高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、脑卒中等重点慢病规范化管理率分别达73.2%、67.5%、51.3%、60.1%，基层全科护理团队共配备注册护士127.3万人，每万人口全科护理人员数达9.1人。但当前全科慢病护理仍存在结构性短板：一是护理服务供给与需求错配，失能、失智慢病患者的长期照护、居家护理覆盖率仅为28.7%，心理干预、营养指导等延伸服务供给不足40%；二是人员能力结构失衡，全科护士中具备慢病专科护理资质的占比