小儿烧伤后创面包扎松紧度观察护理.pptxVIP

小儿烧伤创面包扎松紧度观察护理评估·包扎·监测·干预汇报时间：2026年

评估基础年龄修正的创面评估框架包扎操作规范手法与松紧度标准监测血运肢端循环的早期信号识别干预处置过紧并发症的分级应对课程导览课程导小儿烧伤评估基础评估先行，松紧有据01

面积评估·年龄修正儿童体表面积须按年龄修正儿童体表面积分布与成人不同，直接套用成人九分法会低估头部、高估下肢。头部9%?+?(12?年龄)%随年龄增长递减双下肢46%???(12?年龄)%随年龄增长递增躯干/双上肢27%?·?18%与成人一致年龄越小，头部占比越大、下肢占比越小，小婴儿尤为明显。面积评估直接决定补液量、创面处理强度与包扎范围，也是后续观察敷料松紧、判断渗出与循环变化的基础。手掌法1%患儿自身手掌≈体表面积小面积或散在创面可结合手掌法估算，不可用成人手掌替代。小儿烧伤创面包扎松紧度观察护理04/24

三度四分法烧伤深度决定包扎与观察强度深度分级决定敷料层次、加压强度与观察频率。ⅠⅠ度仅伤及表皮浅层发红、干燥、疼痛明显愈合时间3～7天Ⅱ浅Ⅱ度水疱饱满、基底红润疼痛剧烈愈合时间约2周Ⅱ深Ⅱ度水疱小或扁平，基底红白相间痛觉迟钝愈合时间3～4周常留瘢痕ⅢⅢ度伤及全层甚至皮下、肌肉、骨骼创面苍白、焦黄或炭化痛觉消失修复方式需植皮深度越深，渗出与感染风险越高，护理强度须逐级加强。小儿烧伤创面包扎松紧