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患者坠床跌倒时的风险应急预案

本预案适用于各级各类医疗机构门急诊、住院病区、医技检查区域、康复治疗区域、院内公共通行区域内所有就诊患者发生坠床、跌倒事件时的风险预判、应急响应、临床处置、根因分析及质量改进全流程管理，覆盖患者进入医疗机构诊疗区域至完成诊疗离开的全周期，包含成人、儿童、新生儿、老年、认知障碍、行动受限、围手术期等所有就诊群体。首先明确事件定义：坠床指患者从病床、检查床、手术床、平车、轮椅、透析椅等诊疗支撑载具上非计划性滑落至地面或更低平面的事件；跌倒指患者在行走、站立、坐立、体位转换等状态下非计划性突发倒地的事件，两类事件均纳入国家患者安全十大目标核心管控范畴。据国家护理质量控制中心2024年上半年发布的《全国护理质量监测报告》显示，全国二级以上医疗机构住院患者坠床跌倒平均发生率为0.59‰，其中65岁以上老年患者占事件总例数的72.3%，造成骨折、颅内出血、脏器损伤等二级以上伤害的事件占比11.7%，因坠床跌倒导致的医疗纠纷占护理类纠纷总量的18.2%，是医疗机构医疗质量安全管控的高风险节点。

一、组织体系及职责划分

建立三级联动的坠床跌倒应急管控体系，明确各层级、各岗位人员职责，确保事件处置响应迅速、流程规范、衔接顺畅。

第一级为医院患者安全管理委员会，作为坠床跌倒事件应急处置的最高决策层，主要职责为审定应急预案内容、统筹调配全院应急资源、组织造成患者死亡或重度残