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低温雨雪冰冻事故安全检查表

受检单位：________________检查部门：________________检查日期：____年____月____日

检查依据：《中华人民共和国安全生产法》《生产安全事故应急条例》及企业冬季安全生产管理制度、低温雨雪冰冻灾害专项应急预案。

一、检查说明

本表用于企业在低温、雨雪、冰冻天气期间（含寒潮预警发布前后）开展的一次性专项安全检查，由安全管理部门牵头，设备、生产、后勤、保卫等专业组配合，按逐项打勾、留痕可查的方式现场填写。检查覆盖组织责任与制度预案、设备设施防冻保温、作业现场防滑防坠与除雪、用电用气与消防安全、人员防护与健康保障、应急物资与队伍准备六个方面，重点对照冬季九防要求（防冻凝、防滑跌、防火防爆、防中毒窒息、防泄漏、防触电、防高空坠落、防机械伤害、防交通事故）逐项核查储运系统、给排水系统与消防系统。

检查结果栏统一填写符合／不符合／不适用；判定为不符合的，须在整改要求栏写明问题事实、整改措施、责任人与完成时限，并同步登记隐患整改台账。存在严重隐患的，应当立即停止相关作业并组织整改，整改完成后经验收合格方可恢复。本表一式两份，检查结束后由安全管理部门存档，保存期不少于一年。

二、检查项目

表一组织责任与制度预案

序号

检查项目

检查内容与判定标准

依据

检查结果

整改