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疼痛科硬膜外导管意外脱出险情处置

一、总则

硬膜外导管的意外脱出不仅是机械性留置失败，更是引发硬膜外腔感染、神经根损伤及异常药物扩散等严重并发症的高危触发点，必须以最高警戒级别进行快速识别与规范处置。

1.1适用范围

本规程适用于疼痛科病房、手术室及介入治疗室内，所有接受硬膜外腔置管（含单纯硬膜外阻滞、腰硬联合麻醉CSEA后续硬膜外置管、患者自控硬膜外镇痛PCEA）治疗的患者，发生导管意外脱出、部分移位或断裂时的应急处置。

1.2核心处置原则

?先停后查：发现脱出必须在30秒内物理阻断输液管路，严防药液持续渗漏或将空气吸入硬膜外腔。

?防污重断：脱出导管的断端核查优先级高于