泌尿系统总论.pptVIP

肾性贫血肾脏疾病发展至肾功能不全时(BUN30mg/dl，Scr2mg/dl)就会发生贫血肾脏对酸碱平衡的调节排泌氢离子、重新合成HCO3-排出酸性阴离子滤过HCO3-的重吸收肾脏产生激素及其作用前列腺素族(PGs)：增加肾血流量；增加尿钠排泄；调节水代谢肾素－血管紧张素：增加血管阻力；刺激醛固酮合成；收缩出球小动脉；刺激炎症因子分泌血管舒缓素、缓激肽系统1,25(OH)2D3：促进钙磷吸收、骨钙化及钙的转运促红细胞生成素：促使骨髓红细胞系干系胞增殖和成熟泌尿系统症状学泌尿系统症状学水肿edema高血压hypertension血尿hematuria蛋白尿proteinurina贫血anemia腰痛waistpain排尿异常micturition水肿人体组织间隙有过多的液体积聚-----水肿。

肾性水肿常见原因肾小球滤过率降低,水钠潴留全身毛细血管通透性改变,体液进入组织间隙血浆白蛋白水平下降,胶体渗透压下降有效血容量减少,致醛固酮增多肾性水肿临床特点水肿首先发生在组织疏松部位,如眼睑和颜面,晨起明显病情发展水肿可出现在下肢及全身水肿部位可移动常伴有其他肾病征象,如蛋白尿、血尿、高血压等发病