血压测量方法.docxVIP

血压测量方法

正确的血压测量是高血压诊断、病情评估和治疗效果监测的核心依据，错误的测量结果会直接导致误诊、误治，给患者带来不必要的健康风险。目前临床上常用的血压测量工具主要分为三类，分别是水银柱式血压计、电子血压计和气压式血压计，其中气压式血压计多为动态血压监测所用。水银柱式血压计曾经是血压测量的金标准，它通过柯氏音听诊法判断收缩压和舒张压，理论上准确性较高，但由于水银属于剧毒物质，对环境存在污染风险，目前我国已经逐步淘汰水银血压计在临床和家庭中的使用，而且普通人群自行使用水银血压计时，往往存在听诊技巧不熟练、柯氏音判断错误的问题，反而容易出现较大的测量误差，因此并不推荐普通家庭自行购买使用水银血压计。电子血压计根据测量部位的不同，又可以分为上臂式、腕式和指式三类，其中上臂式电子血压计采用经过临床验证的示波法测量，准确性和重复性都已经达到临床诊断的要求，符合《中国高血压防治指南》的推荐，是家庭血压测量和诊室测量的首选工具。腕式电子血压计的测量部位是手腕，体积小巧便于携带，它的问题在于，手腕处的血管和上臂肱动脉的血管结构不同，测量结果容易受到外周血管病变的影响，比如老年人存在动脉粥样硬化、糖尿病血管病变的患者，腕式测量的误差会明显大于上臂式，只有对于那些上臂严重肥胖、上臂围超过40cm，不方便使用上臂式血压计的人群，才可以选择经过认证的腕式电子血压计，而且测量时必须保证手腕与心脏处于