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鳞状细胞癌诊疗指南（2025版）

一、指南定位与适用范围

本指南面向二级及以上综合医院肿瘤科、外科、放疗科、病理科、影像科医师及多学科会诊（MDT）团队，覆盖皮肤鳞状细胞癌（cSCC）、头颈部黏膜鳞状细胞癌（HNSCC）、肺鳞癌（LUSC）、食管鳞癌（ESCC）、宫颈鳞癌五大常见原发部位的诊断、分期、治疗与随访全流程。指南目标读者读完应能完成三项动作：一是按第3章路径在初诊后10个工作日内完成分期诊断；二是按第4~6章在MDT下确定治疗组合并执行；三是按第8章建立随访档案并识别复发预警。

编写依据：《中华人民共和国医师法》、《肿瘤诊疗质量提升行动计划》（国家卫生健康委）、中国临床肿瘤学会（CSCO）各瘤种指南（2024版）、NCCN临床实践指南（2024—2025更新）、AJCC第8版癌症分期手册。本指南为规范性技术文件，不替代医师个体化判断；所有药物用法须核对最新药品说明书，超说明书用药须履行医院超说明书用药备案流程。

术语约定：本指南中「必须」为核心安全与质量底线，「严禁」为绝对禁止的高危动作，「优先」为多方案首选，「应当」为一般性要求，「可」为允许的备选做法。

二、诊断与分期

2.1诊断路径总则

鳞状细胞癌的确诊必须以组织病理学为金标准，严禁仅凭影像学或肿瘤标志物直接启动抗肿瘤治疗。

标准诊断流程：

1.病史采集与体格检查：初诊当日完成，记