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出血性外耳炎的护理查房

前言

出血性外耳炎是外耳道皮肤及皮下组织的急性炎症性疾病，以外耳道皮肤充血、水肿、出血为主要特征，常伴随耳痛、耳溢液等症状，严重时可影响听力或继发感染扩散。为规范临床护理流程、提升护理质量，本次护理查房以典型病例为依托，围绕患者病情、疾病特点、护理评估、诊断、目标、措施及效果评价展开系统性讨论，旨在总结出血性外耳炎的护理要点，为临床实践提供参考。

患者病情汇报

患者，男性，45岁，主诉“右耳疼痛、耳内出血3天，伴耳闷、听力下降1天”入院。现病史：3天前因游泳后右耳进水，次日出现右耳持续性刺痛，伴少量血性分泌物，未予重视；1天前症状加重，耳痛加剧，耳内出血增多，听力明显下降，遂来我院就诊。既往史：否认糖尿病、高血压等基础疾病，否认耳部手术史，有长期挖耳习惯（每日1-2次）。入院查体：T37.2℃，P82次/分，R18次/分，BP120/80mmHg；右耳郭无红肿，外耳道皮肤弥漫性充血、糜烂，可见密集针尖状出血点，少量暗红色血性分泌物，鼓膜窥不清；左耳未见异常。辅助检查：血常规示白细胞计数10.5×10?/L（正常4-10×10?/L），中性粒细胞比例72%（正常50-70%）；外耳道分泌物细菌培养+药敏：金黄色葡萄球菌阳性，对头孢曲松敏感。诊断：急性出血性外耳道炎（右侧）。目前治疗：头孢曲松钠2g静脉滴注（每日1次），氧氟沙星滴耳液（每日3次，