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血液透析科内瘘穿刺大出血压迫止血处置

适用范围与核心原则

血液透析患者动静脉内瘘（AVF）大出血是血液净化中心最凶险的急症之一，规范化的压迫止血不仅是挽救生命的急救手段，更是保全患者血管通路这一“生命线”的最后防线。本规程适用于血液透析科（室）内发生的心血管动静脉内瘘穿刺点大出血、拔针后难以控制的出血以及内瘘血管破裂引发的皮下血肿与活动性出血事件。所有当班医师、护士、透析技师必须熟练掌握并严格遵照执行。处置核心原则遵循“先止血、后寻因、保通路、防休克”，在任何情况下，必须优先采取物理压迫阻断活动性出血，严禁在活动性出血未控制前盲目转移患者或进行繁复的检查操作。

大出血风险演化与识别

风险的有效