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克罗恩病营养护理

1背景

克罗恩病是一种慢性、反复发作的肠道炎症性疾病，可累及从口腔到肛门的整个消化道，小肠和结肠是最常受累的部位，近年在我国18-35岁年轻人中的发病率正逐年上升，很多患者因工作压力大、长期熬夜、饮食不规律等因素诱发或加重病情。在克罗恩病的综合治疗体系中，营养护理始终占据着核心地位，甚至被称为“隐形的药物”——我曾接触过一位刚确诊的年轻患者，20出头的姑娘，初次见面时脸色苍白，说话都没力气，她告诉我，确诊后最绝望的不是反复腹痛、腹泻，而是明明每天努力吃白粥、面条，体重却在3个月里掉了12斤，连爬三层楼都要歇两次，后来在营养师指导下调整饮食和营养方案，慢慢恢复了基本的体力，她才明白：对于克罗恩病患者来说，“吃”比吃很多药都重要。

从病理层面看，克罗恩病患者的肠道黏膜长期处于溃疡、狭窄、炎症状态，消化酶分泌减少，营养物质吸收障碍，同时炎症会使身体代谢率升高，每天消耗的能量比健康人多20%-30%，再加上反复腹泻、便血会丢失大量蛋白质、铁、维生素等营养成分，营养不良就成了克罗恩病最常见的并发症，也是影响患者生活质量和长期预后的关键因素——很多患者病情复发、伤口不愈合、免疫力下降，都和营养不足脱不了干系，这也是为什么营养护理被越来越多的消化科医生和营养师重视的原因。

2现状

2.1患者端的认知偏差

目前，多数克罗恩病患者和家属对营养护理存在明显的认知误区，最常见的有