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- 2026-11-10 发布于安徽
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大隐静脉曲张护理认知·评估·护理·预防授课对象护理专业学生授课时间2026年10月
课程导览01认识疾病病因、表现与诊断要点02术前护理评估准备与皮肤护理03术后护理体位活动与压力治疗04并发症与宣教风险识别与出院指导
认识疾病先懂病,才能护好病从病因机制到临床表现,打好护理认知基础01
静脉高压从何而来静脉曲张是静脉壁、瓣膜与压力的三重失衡基三大致病基础结构静脉壁薄弱:管壁支撑力下降,难以抵抗腔内压力功能静脉瓣膜缺陷:瓣膜关闭不全,血液倒流,多与遗传相关压力浅静脉内压升高:长期站立使压力持续累积后天诱发因素长期站立与久坐长期站立、重体力劳动、久坐不动腹压反复升高妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘致腹压反复升高肥胖与紧身压迫肥胖、长期穿紧身衣物或过紧腰带护士必须理解的肌肉泵:小腿肌肉每次收缩挤压的血量约等于心脏一次搏动的排血量,故称第二心脏。久坐超过1小时,肌肉泵近乎停摆,血液淤积下肢,这一机制是全部体位与运动护理的理论起点。
从酸胀到溃疡的演进阶段典型表现早期下肢沉重、乏力、酸胀,久站久走后加重,休息后缓解曲张期浅静脉扩张迂曲呈蚯蚓状,站立时明显,平卧抬高后减轻皮肤营养障碍期踝周及小腿下段色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化,皮肤变薄光亮、汗毛稀疏溃疡期足靴区形成慢性溃疡,经久不愈,易继发感染常见并发症血栓性浅静脉炎、曲张静脉破裂出血伴随体征足背及踝周水肿,患肢周径较健侧增大护理观察应将
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