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医院感染科室年终总结(精选8篇)

1.三级甲等综合医院感染管理科年终总结

1.1核心指标完成情况

全年累计监测出院患者72365例，覆盖32个临床科室、12个医技科室，发生医院感染2642例，发病率3.65%，较上年度3.82%下降0.17个百分点，低于年度控制目标（≤5%）1.35个百分点；医院感染漏报率1.21%，低于控制目标（≤2%）0.79个百分点；一类手术切口感染率0.38%，低于控制目标（≤0.5%）0.12个百分点；手卫生依从性92.7%，较上年提升3.4个百分点，手卫生正确率94.2%，均达到三级医院评审要求；多重耐药菌总检出率11.8%，其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率2.1%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率3.2%、艰难梭菌感染（CDI）发生率0.8%，处于国内同类医院中等偏上水平；消毒灭菌效果监测合格率100%，医疗废物合规处置率100%，职业暴露发生率0.18/百床日，较上年下降0.03个百分点。

1.2重点工作开展情况

1.2.1重点部门与环节管控

对ICU、新生儿科、手术室、血液透析室、消毒供应中心、发热门诊等12个重点部门实行“每日巡查+每周督导+每月通报”机制，全年开展重点部门专项督导144次，排查整改隐患326项。针对呼吸机相关肺炎（VAP）、血管导管相关血流感染（CLABSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）开展